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TUhjnbcbe - 2022/6/23 18:23:00
刘云涛 http://m.39.net/pf/a_4343550.html

王奶奶很喜欢打麻将,一日不打手发痒,子女想管又管不了,只当老人家锻炼大脑,预防老年痴呆了。王奶奶有了借口,麻将是越打越有瘾,以前是小玩一下,现在是一打一下午。一次,王奶奶打麻将正尽兴,刚想起身换个座,突然倒地不省人事,经医院,结果一查:肺栓塞!

肺栓塞是啥病?

王奶奶平时好端端的,怎么就肺栓塞了呢?

很多人只听说过心梗发病很急,咋还有肺栓塞这个病呢?

肺栓塞是指肺部大血管、各分支被各种栓子阻塞的一种疾病,通俗点地讲,就是肺的血管被堵住了。大多数是由下肢的静脉血栓松动、脱落并移动到肺部的血管引发的急症。阻塞物最常见的是来自静脉系统或右心血栓。

王奶奶由于长时间久坐,腿部的血管悄悄地形成了血栓,当王奶奶起身活动时,血栓脱落,随血流阻塞至肺动脉,引起呼吸和循环功能障碍。要知道,急性肺栓塞现在已成为全球第三大最常见的心血管死亡原因,仅次于心肌梗死和脑血管疾病。每年住院病人中,2/3的肺栓塞患者会在2小时内死亡,所以肺栓塞又被称为沉寂的杀手,让人闻之胆寒。

肺栓塞这么可怕,它是怎么产生的?

什么情况下会形成血栓呢?最常见的是久坐不动、卧床、长途旅行等。王奶奶打麻将久坐不动,忙着打牌,都顾不上喝水,下肢血流缓慢,血液粘稠度增加,再加上老年人本身血管老化,血管内皮损伤,这样就更容易形成静脉血栓,猛站起来,血栓脱落顺着静脉回流到右心房,再到右心室,然后通过肺动脉流到肺脏,在这种情况下,如果血栓过大就会堵住左或右肺动脉主干,导致肺栓塞的发生。

如果堵塞了肺动脉的主干,就有可能会像王奶奶一样休克倒地。这是因为血栓堵住肺动脉主干,造成肺动脉高压,室间隔左移,心脏泵血量减少,脑供血不足而晕厥,严重可以导致呼吸心跳骤停。但需要注意的是,有下肢深静脉血栓的患者应避免捏腿,因为90%肺栓塞患者的血栓来自于下肢静脉,捏腿会导致血栓的进一步脱落,导致病情加重,甚至危及生命!

肺栓塞都有哪些症状呢?

肺栓塞起病,轻的可能无症状,重的可能出现休克甚至猝死。最常见的症状是呼吸困难、胸痛、咳嗽和深静脉血栓形成。其中,深静脉血栓常表现为下肢疼痛肿胀、皮肤发红等,当合并下肢静脉血栓时还会可能出现单侧下肢水肿,所以有这些症状的需要警惕。

症状严重者可引起整个循环和呼吸系统生命体征剧烈波动,进一步可演变为急性肺动脉高压和右心衰竭,继而肺缺血、缺氧,左心输血量下降,还可合并咯血、肺梗死、大块肺栓塞,导致心肌缺血和心源性休克等。

肺栓塞这么危险,该怎么预防?

肺栓塞是具有极高致死率的疾病。王奶奶平时身体好,高血压症状较轻,就是因为久坐不动,又不喝水,使得血液粘稠度增高,从而出现了肺栓塞。

可见,血液粘稠度高是血栓形成的一个关键因素,一旦忽视,就算是健康人群也很危险!其实很多人等到出现血栓了,才知道自己血液黏稠。中老年人以及有心血管疾病的人需要特别注意血液黏度。以下是改善血稠的4个方法!

多喝水

水堪称万能稀释剂。人体消化食物需要消耗大量的水,如果日间注意饮水,能快速稀释血液,冲刷血管。不过喝水也要会喝,早上起床后、三餐前、饭后半小时,睡前都是最佳的喝水时间。最佳的水补充是白开水,利于迅速进入血液,冲淡血液。

清淡饮食

动物内脏含有大量的胆固醇和饱和脂肪酸,会加重血液粘稠度。所以三餐宜清淡一些,以素为主,粗细粮搭配。可以多吃一些降脂食物:芹菜、胡萝卜、魔芋、山楂、紫菜、海带、玉米等。此外,蔬菜、瓜果等,除了含有大量水分外,还含有丰富的维生素C及粗纤维。维生素C能降血脂,粗纤维能有效阻止胆固醇的吸收,利于降低血液粘稠度。

经常锻炼

不管是爬山还是散步、慢跑、游泳等有氧运动,都可以很有效地促进脂代谢。另外,运动还可以使血液的流动速度变快,加快身体代谢,防止血液黏稠。建议每周3~5次有氧运动,每次半小时到一小时。

戒烟限酒

香烟中的各种*性物质能破坏血管内皮功能,增加血小板聚集,加速红细胞凋亡;大量饮酒也会加重心脑血管缺血缺氧,所以大家应该戒烟限酒。

资料来源:科普中国

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