反颌是我国儿童中常见的一种错颌畸形,对儿童的生长发育和身心健康都存在较严重的危害。随着患者增龄改变症状有加重的趋势,后期甚至还需要正颌手术才能矫正。反颌的8大危害
1、影响颜面美观;
2、咀嚼功能下降;
3、生长发育异常;
4、下颌运动受限;
5、心理健康障碍;
6、发音效果欠佳;
7、有损牙周健康;
8、颞颌关节紊乱。
反颌矫治特点
1、紧迫性:强调早期矫治,影响颅、颌、面正常发育,不能延误矫治时机;
2、复杂性:表现多样性,认真进行鉴别诊断,常伴有多种畸形并存;
3、反复性:往往需要分阶段矫治,正畸矫治疗程长,有些患者矫治是徒劳的;
4、矫治多样性:临床表现形式多样,治疗过程复杂多变,矫治方法多样。
反颌的原因
1、遗传因素明显的家庭性占比约40%
2、先天性疾病唇腭裂上颌先天缺牙先天性巨舌症
3、后天因素:多数乳牙早失、不良的哺乳习惯、乳牙滞留、上颌前牙埋伏阻生、乳尖牙磨耗不足、口腔不良习惯(咬上唇、下颌前伸、舔牙、吐舌等)、吞咽功能异常。
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曲簧颌垫:适用于纠正牙性反颌,颌垫打开咬合双曲舌簧外展前牙,吃饭进食戴,以免形成咬合创伤,两周加力一次,舌簧每次打开0.5--1mm。反颌解除少量多次磨掉颌垫。
低位唇弓矫治器:用于牙性、功能性反颌矫治。可以引导下颌后缩,解除反颌,同时舌簧可以唇侧外展上颌前牙。两手加力一次,进行需戴,反颌解除少量多次磨除颌垫。
FR3(法兰克3)矫治器:应用于安氏Ⅲ类错牙合,伴有间隙不足的上颌后缩和下颌前突病人;伴有骨性开牙合者。初次佩戴时需检查唇挡、颊屏相邻的前庭沟系带是否有压迫,并做适量缓冲与调磨。要求患者尽量24小时佩戴,至少不低于14小时每天。反颌解除后,磨掉上颌颌支托,坚持佩戴矫治器9个月以上。
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