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编者按：
安氏Ⅱ2错(牙合)临床上较为常见，其错(牙合)表现也比较特殊。在安氏Ⅱ2患者中，面型一般较好，更接近于直面型，且前牙为内倾型深覆(牙合)，拔牙矫治会造成前牙覆(牙合)进一步加深，矫治结束后唇部及面部组织凹陷，面容更显衰老，所以，学者们多认为安氏Ⅱ2病例拔牙应慎重。但非拔牙矫治安氏Ⅱ2错(牙合)时需唇向移动上前牙，覆盖增大，导致面型前突，也会影响美观。种植钉作为一种稳定有效的正畸支抗，被更多的正畸医生在临床所应用。有学者研究证实，应用种植钉可以整体后移上颌牙列，压低上前牙，并可使上前牙区牙槽骨形态改建，是非拔牙矫治安氏Ⅱ2错(牙合)的有效方法。
颧牙槽嵴区接近上颌阻抗中心，是作为支抗钉整体远中移动上颌牙列时常用的植入部位。来自厦医院正畸二科厦门市口腔疾病诊疗重点实验室陈玉萍、陈雪婷医生，通过拍摄CBCT及应用Dolphin11.5软件对安氏Ⅱ2错(牙合)患者颧牙槽嵴区的骨皮质及骨松质密度、骨质厚度及相邻两牙的牙根间距进行测量，为临床上在此区进行支抗钉植入时的位点选择提供参考，以提高种植支抗植入的安全性和稳定性。
方法收集符合实验要求的成人安氏Ⅱ2患者30例，拍摄CBCT影像后，以DICOM格式输入Dolphin软件进行重建并测量，选取距上颌第一磨牙近中/远中牙根颊侧釉牙骨质界（Cemento-enameljunction,CEJ）根方4、5、6、7mm四个不同截面为参考平面，分别测量：①上颌第二前磨牙与第一磨牙近中颊根、第一磨牙远中颊根与第二磨牙近中颊根的牙根间距；②颊侧骨皮质到对应牙根间中点的牙槽骨厚度；③上颌第二前磨牙与第一磨牙近中颊根、第一磨牙远中颊根与第二磨牙近中颊根间骨皮质及骨松质密度，将结果进行统计学分析。结果
①上颌第二前磨牙与第一磨牙近中颊根根间距在四个不同截面上均大于第一磨牙远中颊根与第二磨牙近中颊根之间的距离，差异有统计学意义（P＜0.05）；
②上颌第一磨牙远中颊根与第二磨牙近中颊根间颊侧骨量在四个截面上均大于第二前磨牙与第一磨牙近中颊根间，差异有统计学意义（P＜0.05）；
③上颌第二前磨牙与第一磨牙牙根间距在4mm和7mm及5mm和7mm截面高度有统计学意义（P＜0.05）；
④距CEJ4mm及5mm高度截面水平上颌第一磨牙远中颊根与第二磨牙近中颊根间骨松质密度大于第二前磨牙与第一磨牙近中颊根间骨松质密度（P＜0.05），其余截面两者间骨松质密度及四个截面上两者间骨皮质密度均无统计学差异（P＞0.05）。
结论
对于成人安氏Ⅱ2病例，颧牙槽嵴区支抗钉植入位置选择第一磨牙与第二磨牙之间颊侧可以获得较多骨组织支持，但尽量避免直接植入牙根之间以防止牙根损伤。如果需要在第二前磨牙与第一磨牙之间植入种植支抗时，靠近根尖方向安全性较高。
本文引用格式：
陈玉萍,陈雪婷.成人安氏Ⅱ2错（牙合）颧牙槽嵴区骨量的CBCT评价[J].中国美容医学,,29(9):-.
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*注：由于
