鼻基底填充术 [复制链接]

　　一、概述

　　鼻基底，顾名思义，就是鼻与上唇相连的基底部分。鼻基底分为鼻小柱基底、鼻翼基底;也有的细分为鼻小柱基底、鼻翼基底和鼻孔基底。

　　鼻基底填充术，目的经过垫鼻基底使得面中部丰满起来。目前做的比较多的是指垫鼻翼基底,也就是梨状孔周围这个部位.韩国把垫基底的手术称为“富贵手术”。

　　二、鼻基底填充术的适应症

　　1、面中部凹陷

　　2、鼻小柱上唇夹角呈锐角。

　　3、唇颚裂畸形常伴有的上颌骨发育不全。

　　三、鼻基底填充术的禁忌症

　　不是一切的面中部凹陷都能经过垫鼻基底来达到成效，面中部凹陷的有很多种情况,有时候不单是鼻翼基底凹陷。因此禁忌症大体分为如下两种：

　　1、对于非骨性的的问题，比如面部松弛引起的鼻唇沟加深，鼻基底填充手术非但不能缓解症状，而且会使眼袋下方的泪沟加深。

　　2、骨性的问题，上颌骨牙槽突发育过度，而引起的侧后方鼻翼下方凹陷；或者上牙前突的情况。

　　四、鼻基底填充术的术前设计注意事项

　　1、鼻基底手术是面部轮廓手术的一种辅助手段，必须把握好适应症。

　　2、鼻基底手术后，一般患者鼻孔会张开，显得鼻孔变大，因此鼻基底不是一个单独的手术，建议和隆鼻术同时进行。

　　3、采用两侧充填，假体的高度不要超越鼻翼沟的上缘。

　　五、鼻基底凹陷的矫正方法

　　1、注射填充(玻尿酸、自体脂肪)

　　2、假体填充(硅胶、膨体、medpor）

3、自体软骨

　　六、鼻基底填充术的手术方法

　　1、采用以鼻前嵴为中心，向两侧延伸的飞燕形假体假体充填.这是美国医生较常用的做法。

　　2、分离鼻基底，把三角形假体(月亮型假体)植入，把鼻翼基底垫起来。这种方法在韩国比较常用。其目的是为了缓冲上颌牙槽骨过突造成的台阶。把直角台阶缓冲成一定坡度。

　3、鼻小柱基底填充一般与鼻尖的整形同时进行，在上颌骨鼻嵴上方分离植入腔隙，植入假体或者软骨可以改善鼻唇角，抬高鼻尖。　

七、自体软骨

除了采用假体填充外，采用自体软骨颗粒进行的鼻基底填充手术，自体取材，效果自然，不影响表情，没有假体带来的异物感。而且手术采用鼻整形手术的同一切口。