你知道什么样的咬合算正常吗
大概是这样的
上牙盖住下牙约三分之一
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但有一种咬合却恰恰相反
下牙盖住上牙
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没错，这就是小芽
今天要跟大家科普的一种错颌畸形
——地包天
01
什么是“地包天”？
地包天，又称前牙反颌。指的是下颌牙齿往前伸，下颌牙齿盖住了上颌牙齿，是儿童中比较常见的一种错颌畸形。
简单来说，就是下面牙齿把上面牙齿包住了，限制了上面牙齿和骨头的发育。
牙齿不整齐、下巴总是往前伸，不仅看起来不好看，还会影响到咀嚼功能、发音、颞下颌关节发育，更严重的是，对孩子心理健康影响大，容易让孩子失去自信。
更有甚者，到后面还会出现“月牙脸”，“鞋拔子脸”等。
如果孩子已经有地包天的现象，不建议等到换完牙再治疗。而是应该抓住矫正的*金期，尽快治疗。
02
儿童矫正『地包天』的*金期
大多数家长以为，宝宝的大多数牙颌畸形要等换完牙，也就是恒牙长齐以后再做矫正，而“地包天”则不能等换完牙后再治，需尽早治疗。
这是因为颌骨，也就是牙齿周边骨头的生长，要比身体的发育早，因此，“地包天”会影响整个口腔、颜面、颌骨的生长发育。所以，家长须根据孩子的情况，尽早治疗。
乳牙期反颌——早期干预
孩童时期的“地包天”，常常是因为不良习惯导致的，一般不良习惯改掉后，下颌就可以恢复到原位而消除反颌。
如果未能消除，则需要早期干预。一般建议在4岁左右进行干预，如若孩子能够配合，应该尽早进行治疗，防止地包天继续发展加重。
换牙期反颌——佩戴功能矫治器
换牙期以及恒牙早期(8-10岁)，是矫正“地包天”的*金期。这个年龄的孩子配合度相对高，对于已经造成上颌发育不良，面部凹陷的患者更要尽快接受治疗。
这时医生会建议佩戴一种特制的矫正工具，把发育受限的上颌向前方牵引，促进上颌骨的生长发育，从而达到事半功倍的效果。
02
成年人错过矫正*金期，还有救吗
答案是肯定的。
成年之后，“地包天”是能治疗的。但相对于青少年时期，矫正方法要更复杂，时间也较长。
牙性和骨性
按照形成的原因，“地包天”有牙性和骨性之分。
牙性地包天，单纯是指牙齿排列错乱引起的反颌，不涉及颌骨发育异常。而骨性地包天，主要原因是上下颌发育不正常引起的反颌。
从定义上，大家都能看出来，牙性“地包天”畸形相对较轻，而骨性“地包天”则更严重，两者的治疗方法也不相同。
牙性“地包天”以及轻微骨性“地包天”是可以通过牙齿矫正，获得比较好的效果。但严重的骨性“地包天”就需要正畸+正颌手术，才能改变已经定型的骨骼，获得良好的治疗效果。
如何判断自己是骨性还是牙性“地包天”呢？还是要到正规口腔机构拍片后，医生才能根据你的拍片结果，判断你的地包天是牙性还是骨性的，并给出完善的矫正方案。
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