知播之星
罗亚宁陕西省青年企业家协会会员
西医院董事长
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错颌畸形是指儿童在生长发育过程中,由于先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等,甚至外伤、牙周病等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙咬合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等。这些非正常的牙合关系对孩子的发育影响深远。影响头面部的发育在儿童生长发育过程中,由于错颌畸形将影响头面部软硬组织的正常发育。如“地包天”不及时治疗,则下牙弓限制上颌骨的发育,而下颌没有上牙弓的协调关系而过度向前发育,这样形成面中1/3的凹陷和下颌前突畸形,随着错牙颌畸形的严重,颜面呈现新月状面型。影响孩子心理健康当孩子嘴唇凸起,或者牙齿外露无法合拢,这种情况往往受到同伴的嘲笑,孩子嘴上不说心理已经很在意,自卑感油然而生,甚至会自我封闭。“虎牙、龅牙、地包天”等错颌畸形会让孩子无法自信的展示微笑,甚至导致有些儿童因此变得自卑、内向、孤僻,严重影响孩子的身心健康!影响口腔的健康牙齿拥挤错位,由于不易清洁而好发龋病及牙龈牙周炎症,同时常因牙齿错位而造成牙周损害。影响口腔功能严重的错牙颌畸形可以影响口腔正常功能,如前牙开牙合造成发音的异常;严重下颌前突则造成吞咽异常;严重下颌后缩则影响正常呼吸。全身危害如因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病,此外,由于颜面的畸形,对孩子可造成严重的心理和精神障碍。关于反颌(俗称“地包天”)这种影响颌骨发育的错颌畸形要进行早期治疗。乳牙列期最佳矫治时间为3~5岁,此时乳牙根已发育完全,且未开始吸收,矫治效果较好,但有一些患者在替牙期或恒牙早期会复发,需密切观察。关于早期的骨性错颌畸形比如上颌发育不足(“地包天”)、上颌发育过度、下颌发育不足(“小下巴”)等可以在生长发育高峰期前及生长高峰期戴用功能矫正器促进或者抑制相应颌骨的生长,使上下颌骨发育接近协调。一般在青春生长高峰期前1-3年,约在10-12岁前(男性高峰期约晚于女性2年左右)进行矫治。在戴用功能矫治器后常需进行后期的常规正畸治疗。对于有明显遗传倾向的严重骨性错颌畸形需要等到颌骨完全发育成熟后(约在18~20岁以后)进行正畸和正颌手术联合治疗,才能取得满意的疗效。儿童口腔情况需要家长时时